Prevalencia de Cepas de Virus del Papiloma Humano en Pacientes con Papanicolaous Informados como Anormalidades Epiteliales de Células Escamosas, Tacna 2015 - 2017

Abstract

Métodos: El presente es un estudio no experimental, de tipo descriptivo y de corte transversal. El grupo de estudio fueron 66 mujeres de clase media a alta, a las que mediante la citología convencional se diagnosticó anormalidades epiteliales de células escamosas en cuello uterino, se les realizó colposcopía, toma de biopsias dirigidas, citología en base líquida y captura hibrida para detección y tipificación de Papiloma Virus Humano, entre los años 2015 y 2017. Resultados: El 40.9% se encontró entre 40 a 49 años y 31.9% entre 50 a 59 años. El 46.9% refirió estar casada y el 31.8% como conviviente. El 53% tenía el nivel de instrucción secundaria y 27.2% con instrucción superior universitaria. 37.8% era trabajadora independiente, 33.3% ama de casa y el 28.7% tenía la condición de empleada. Según el diagnóstico por citología cérvico vaginal el 59.1% fue LIE de alto grado, 40.9% con la LIE de bajo grado. En la colposcopía el 81.8% fue LIE de alto grado y el 18.2% en LIE de bajo grado. La de biopsia reveló que el 53% tenían NIC II, 18.2% con NIC I, carcinoma in situ y NIC III con 9.1% respectivamente y 10.6% presentó el diagnóstico de cervicitis. En la captura híbrida para VPH, encontramos que el 34.8% presentó un resultado de positivo para VPH de alto riesgo, el 30.3% positivo para VPH de bajo riesgo y el 34.8% resultó ser negativo para la captura híbrida para VPH. En las pacientes con VPH de alto riesgo, el 52.2% se encontraba en un estadio de NIC II, el 13% con NIC III y un 8.7% con carcinoma in situ. En el grupo con VPH positivo de bajo riesgo, el 40% se encontraba con NIC II, 25% con NIC I. El 10% de este grupo presentó carcinoma in situ. Conclusiones: Podemos observar proporcionalmente que la probabilidad de dar positivo VPH y tener NIC I, NIC II o cáncer in situ es alta. La probabilidad de cáncer in situ estuvo similarmente presente en los grupos de captura híbrida para VPH negativo (8.7%), VPH de bajo riesgo (10%) y VPH de alto riesgo (8.7%). Recomendaciones: Debería incluirse en el protocolo del Programa de Prevención y Control del Cáncer de cuello uterino, la captura hibrida para detección y tipificación de Papiloma Virus Humano, en mujeres con citología cérvico-vaginal positiva, El Programa de Prevención y Control del Cáncer de cuello uterino, a nivel nacional, debería manejarse como un ente autónomo del Ministerio de Salud.