Factores asociados a tipo de manejo terapéutico de pacientes con dolor abdominal agudo atendidos en el Servicio de Emergencia del Hospital Regional de Moquegua año 2025

Abstract

Introducción: El dolor abdominal agudo constituye una de las causas más frecuentes de consulta en los servicios de urgencias, siendo un reto diagnóstico y terapéutico para los profesionales sanitarios. La identificación temprana de los factores asociados al manejo clínico y quirúrgico es fundamental para optimizar los resultados y reducir complicaciones. Metodología: Se realizó un análisis estadístico de pacientes atendidos por dolor abdominal agudo, valorando variables clínicas como tiempo de dolor, localización, tipo y migración, así como biomarcadores (leucocitos y PCR) y presencia de comorbilidades. Se emplearon pruebas de asociación y correlación, como el coeficiente Rho de Spearman y el análisis de diferencias estadísticas mediante valores p de una muestra de 310 pacientes con dolor abdominal agudo atendidos en el servicio de emergencia del hospital regional de Moquegua año 2025. Resultados: Se identificaron asociaciones estadísticamente significativas entre el tiempo de dolor (p=0.008), localización (p=0.000), tipo de dolor (p=0.000) y migración del dolor (p=0.017) con el manejo terapéutico. La correlación entre el manejo y la EVA fue alta y significativa (Rho=0.698). Además, tanto la leucocitosis como los niveles elevados de PCR se asociaron con la elección de manejo quirúrgico (leucocitos p=0.000, PCR p=0.007). No se halló asociación significativa entre la presencia de comorbilidades y el tipo de manejo (p=0.700). Conclusiones: Los resultados evidencian la importancia de los factores clínicos y analíticos en la toma de decisiones terapéuticas del abdomen agudo. Se recomienda realizar estudios prospectivos y multicéntricos que incluyan un mayor tamaño muestral y variables adicionales, incorporar la evaluación de comorbilidades relevantes y fomentar el trabajo multidisciplinar. Asimismo, es fundamental promover la formación continua de los profesionales y el desarrollo de herramientas de apoyo a la decisión clínica, como algoritmos integrados en sistemas informáticos hospitalarios. Finalmente, se sugiere establecer sistemas de seguimiento a largo plazo para valorar la evolución y calidad de vida de los pacientes tras el episodio de abdomen agudo.