Efecto de la pérdida prematura de molares primarios, sobre la reducción del espacio en dentición mixta: Revisión de la literatura científica

Abstract

Objetivo: Analizar la evidencia científica disponible sobre el efecto de la pérdida prematura de molares primarios en la reducción del espacio en los arcos dentarios durante la dentición mixta y su impacto en la oclusión, con la finalidad de contribuir a la planificación de tratamientos preventivos en odontopediatría. Metodología: Se ejecutó una búsqueda de artículos científicos en las bases de datos Scopus, Web of Science, ProQuest, Scielo y PubMed. Se aplicó una ecuación de búsqueda enfocada en la pérdida temprana de molares primarios y la reducción del espacio en dentición mixta. La muestra final consistió en 32 artículos científicos publicados entre los años 2020 y 2026, los cuales abarcan estudios observacionales, estudios clínicos y revisiones sistemáticas. Los criterios de inclusión se centraron en publicaciones en idioma inglés con acceso abierto. Se excluyeron estudios con información incompleta o duplicada. Resultados: La caries dental fue la principal causa de pérdida prematura. Se evidenció una reducción promedio de 1.36 mm en el espacio del arco dentario, asociada a la migración mesial de dientes permanentes y desplazamiento distal de dientes anteriores. La pérdida de espacio fue mayor en pacientes con patrones leptoprosópico o hiperdivergente, favoreciendo desviaciones de la línea media y maloclusiones asimétricas. Conclusiones: La pérdida prematura de molares primarios altera la oclusión, por lo que el diagnóstico temprano y la intervención oportuna son fundamentales. El uso de mantenedores de espacio permite preservar la función y el desarrollo del arco dental. Las alternativas modernas, elaboradas con tecnología digital, ofrecen mejores ventajas mecánicas y estéticas que los dispositivos tradicionales.